ClickCease

e-Recepta na „tabletkę dzień po”

89,00 

Wywiad medyczny

Czy choruje Pani na choroby przewlekłe (np.anemia, choroby serca, choroby nerek, choroba wrzodowa żołądka, choroby jelit, zaburzenia krzepnięcia krwi, cukrzyca, zakrzepica żył, zatorowość płucna, żylaki) ? *

Czy przechodziła Pani jakieś operacje? *

Oświadczam, że jestem kobietą *
Oświadczam, że mam ukończone 18 lat, podane przeze mnie dane i informacje są prawdziwe, korzystam z usługi we własnym imieniu i z własnej woli *

Dane pacjenta

Wymagane zgody